گزارش یک مورد فیستول شریانی وریدی ناحیه دورال نخاع با پاراپارزی پیشرونده
نویسندگان
چکیده
سابقه و هدف: sdavf یک علت شناخته شده برای میلوپاتی غیرتروماتیک با سیر کند است، اما بعلت همپوشانی زیاد در علل شایع میلوپاتی و از آن جهت که در تصویربرداری نورولوژیک نیز ممکن است یافته ای بدست نیاید، غالباً در علت یابی میلوپاتی بر بالین بیمار این تشخیص نادیده گرفته می‌شود. معرفی بیمار: بیمار آقای 53 ساله است که از3/5 ماه قبل از مراجعه بدون سابقه تروما، دچار کاهش نیروی اندام تحتانی دوطرفه شده که از یک ماه قبل تشدید شده و با اختلال اسفنکتری ادراری- مدفوعی روبرو می‌شود. بیمار در معاینه سیستمیک نکته مثبتی نداشت، اما در معاینه نورولوژیک پاراپارزی اندام تحتانی در حد سه پنجم وکاهش رفلکسهای عمقی و فقدان رفلکسهای سطحی شکمی داشت. حس درد و حرارت تا ناحیه t5-t4 از بین رفته و حس عمقی و ارتعاش در ناحیه مچ پا کاهش یافته بود. بیمار قادر به راه رفتن نبود. در ارزیابی بعمل آمده بعد از درخواست تستهای آزمایشگاهی معمول و اختصاصی برای سطح سرمی b12 و هپاتیت، hiv، htlv1,2و منفی شدن آنها، در mri اسپینال در ناحیه توراکولومبار با و بدون تزریق sdavf از سطح t3 تا کونوس مدولاریس مطرح که با آنژیوگرافی تایید شد. بیمار جهت انجام عمل جراحی و تصمیم برای انتخاب نوع روش درمانی به جراح مغز و اعصاب ارجاع داده شد. نتیجه گیری: توجه به تشخیص sdavf در سمپتومهای نورولوژیک غیراختصاصی در برخورد با میلوپاتی پیشرونده با سیر کند بخصوص در مردان میانسال توصیه می‌شود، زیرا بیمار در صورت عدم تاخیر در تشخیص از نتیجه مطلوب درمانی برخوردار خواهد شد.
منابع مشابه
گزارش یک مورد آمبولیزاسیون بوسیله کویل در فیستول شریانی وریدی ناشی از تروما
مقدمه: فیستول شریانی وریدی (AVF)ناشی از تروما یک ارتباط غیرطبیعی بین شریان و ورید است. که در 10درصد تروماهای شریانی ایجاد می‌شود. در صورت تأخیر در درمان این بیماری عوارض مختلفی از قبیل نارسایی قلبی، واریس و زخم‌های واریسی مشاهده می‌شود. در موارد AVF تروماتیک مزمن روش‌های جراحی باز ممکن است با عوارض قابل توجهی همراه باشد که علت آن وجود شریان‌های جانبی فراوان و وریدهای واریسی در محل فیستول است که...
متن کامللیومیوم ریه در بیمار مبتلا به فیستول شریانی- وریدی ریه: گزارش موردی
Background: Lung leiomyoma and pulmonary arterio-venous malformation (PAVM) are both rare diseases. Occurrence of them in a patient is rare too. Because of their limited signs and symptoms and so serious complications, accurate diagnosis of both diseases is important.Case report: We present a 73 -year old female with PAVM combine with a coincidental solid mass in left upper lobe. Because of fis...
متن کاملگزارش یک مورد فیستول کوله‌سیستوکولونیک در جسد
چکیده : مقدمه و هدف: فیستول بین مجاری صفراوی و لوله گوارش در 12 درصد موارد کوله‌سیستیت‌ها گزارش شده است. در این گزارش یک مورد چسبندگی التهابی و فیستول بین کیسه صفرا و کولون عرضی مورد بررسی قرار گرفته و بر مجاورت آناتومیک این دو عضو به لحاظ اهمیت کلینیکی تأکید شده است . معرفی بیمار: در سال تحصیلی 1383ـ1382 در سالن تشریح دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در جریان عمل تشریح احشاء حفره ش...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیلجلد ۱۶، شماره ۲، صفحات ۱۳۵-۱۳۹
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023